Anticoncepcional engorda? Entenda a relação entre a “pílula” e o ganho peso!
A questão “anticoncepcional engorda?” é bastante comum e cercada de mitos. Antes de tudo, é importante compreender que o anticoncepcional é um método contraceptivo cujo objetivo principal é evitar a gravidez, atuando por meio do controle dos níveis hormonais. No entanto, não há um tipo único de anticoncepcional: existem diversas formulações e formas de uso, cada uma delas com características próprias e potenciais efeitos distintos sobre o organismo, incluindo a influência no peso. Neste texto, focaremos especificamente nos anticoncepcionais orais, analisando evidências científicas e ressaltando pontos fundamentais para que você faça a melhor escolha de acordo com seu perfil. Em outros posts abordamos métodos diferentes, como DIU, implantes, injeções, adesivos e anéis vaginais, pois compreendemos que cada opção requer atenção individualizada. É importante lembrar que a definição do método contraceptivo ideal deve ser feita em conjunto com um médico de confiança, respeitando a individualidade e as necessidades de cada paciente. Se você busca uma avaliação médica especializada para identificar o anticoncepcional mais adequado ao seu caso e, assim, manter o equilíbrio entre saúde, bem-estar e controle do peso, posso ajudar. Sou Guilherme Adami, médico, residente em Medicina do Esporte pelo HCFMUSP e especialista no tratamento para perda de peso. Atendo presencialmente em São Paulo e também online em todo o Brasil. Agende sua consulta Abaixo, você encontrará o sumário do post com todos os tópicos que iremos abordar: Sumário 1. O que é o anticoncepcional oral e como ele funciona? Os anticoncepcionais orais, popularmente conhecidos como pílulas, são medicamentos utilizados para prevenir a gravidez. Eles podem conter um ou dois tipos de hormônios: apenas progesterona ou uma combinação de progesterona e estrogênio. Esses hormônios atuam modulando o ciclo hormonal feminino, mantendo níveis constantes no organismo e, assim, impedindo a ovulação. Sem a liberação de um óvulo, não há possibilidade de fecundação, tornando o método eficaz na prevenção da gestação. Agende sua consulta 1.1. O ciclo hormonal feminino e a função dos hormônios Como mostrado na imagem acima, o organismo feminino possui um ciclo hormonal complexo e dinâmico, com variações nos níveis de estrogênio e progesterona ao longo do mês. O estrogênio desempenha um papel essencial no desenvolvimento das características sexuais femininas e na preparação do endométrio para uma possível gestação, enquanto a progesterona contribui para a manutenção do endométrio e regula o ciclo, garantindo condições ideais para a fertilização e gravidez. O uso de anticoncepcionais modifica esse ciclo natural, mantendo os níveis hormonais mais estáveis. Essa regulação impede a ovulação e, consequentemente, a gravidez. Embora o objetivo principal do anticoncepcional seja inibir a ovulação, seus efeitos vão além. Essa alteração hormonal pode causar diversas mudanças no corpo feminino, como a redução das cólicas menstruais, o controle de irregularidades no ciclo, alterações no apetite, variações no humor, mudanças na libido e, em algumas mulheres, modificações no peso corporal. Esses efeitos dependem tanto da composição do anticoncepcional quanto das características individuais de cada paciente. Agende sua consulta 1.2. Os componentes dos anticoncepcionais orais e como eles impactam o corpo Os anticoncepcionais orais, em sua maioria, são compostos por dois tipos de hormônios: o estrogênio e a progestina. O estrogênio presente nesses medicamentos é quase sempre o etinilestradiol, que não está associado ao ganho de peso, enquanto a progestina varia conforme o tipo de anticoncepcional. Essa combinação hormonal é o que define grande parte dos efeitos e características das pílulas. Então o anticoncepcional engorda? É importante destacar que nenhum anticoncepcional contém calorias, ou seja, por si só, ele não causa ganho de peso diretamente. No entanto, algumas progestinas estão associadas ao aumento de peso devido à retenção de líquidos ou a alterações no apetite, efeitos que podem variar de acordo com a composição hormonal e as características individuais de cada mulher. 2. As gerações de progestinas e seus impactos no organismo feminino As progestinas foram desenvolvidas com o objetivo de inibir a ovulação e trazer maior eficácia aos anticoncepcionais, ao mesmo tempo em que minimizam efeitos colaterais. Inicialmente, as pílulas utilizavam progestinas de primeira geração, como a noretisterona. Embora funcionais, essas primeiras versões estavam associadas a efeitos adversos, como retenção de líquidos, alterações de humor e ação androgênica, que podia resultar em acne e aumento da oleosidade da pele. Com os avanços nas pesquisas, novas gerações de progestinas foram criadas, incluindo as de segunda, terceira e quarta gerações. Cada uma delas apresenta perfis específicos de ação e diferentes impactos no organismo, influenciando aspectos como peso, retenção de líquidos, pele e bem-estar emocional. Essas variações nos componentes dos anticoncepcionais orais são essenciais para entender como cada tipo de pílula funciona e seus efeitos no corpo. Nos próximos tópicos, serão exploradas as características das progestinas e como elas influenciam no peso feminino. Agende sua consulta 3. Anticoncepcionais associados ao ganho de peso: Entre as progestinas utilizadas nos anticoncepcionais, algumas estão mais frequentemente associadas ao ganho de peso. Isso pode ocorrer devido a dois mecanismos principais: o aumento do apetite, que leva a uma maior ingestão calórica, e a retenção de líquidos, que pode causar inchaço e aumento transitório de peso corporal. Esses efeitos variam de acordo com a composição hormonal do medicamento e a sensibilidade individual de cada paciente. 3.1. Acetato de medroxiprogesterona (Depo-Provera; Contracep; Depo-Clinovir) causa ganho de peso? O acetato de medroxiprogesterona, mais conhecido pela sigla DMPA, é um progestágeno geralmente utilizado em anticoncepcionais injetáveis de aplicação trimestral. Essa progestina é frequentemente associada ao ganho de peso, principalmente em usuárias que relatam aumento do apetite após o início do uso. Além disso, ela também pode causar retenção de líquidos, contribuindo ainda mais para o aumento do peso em algumas mulheres. Apresentações comerciais O DMPA é encontrado em anticoncepcionais injetáveis de uso trimestral, como: Depo-Provera Contracep Depo-Clinovir E por via oral com o nome Provera. Agende sua consulta 3.2. Acetato de megestrol causa ganho de peso? O acetato de megestrol é uma progestina menos comum em anticoncepcionais, mas amplamente utilizada em contextos específicos, como terapias de preservação da fertilidade para hiperplasia endometrial atípica complexa e câncer de endométrio. Ele está associado a um ganho